FISIOLOGÍA

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE CARRERAS DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

Presentado septiembre 1998

  1. La fisiología: definición, relación con la química, la física y las ciencias biológicas. Relevancia en el área de la Salud Humana y en las carreras de Bioquímica y Farmacia. La homeostasis. Características generales de los sistemas biológicos de control y coordinación.
  2. Intercambio de la célula con el medio: propiedades de las membranas celulares. Osmosis, difusión y transportes especializados. Fenómenos bioeléctricos: potenciales de reposo, de acción y generador. Excitabilidad celular y automatismo. Conducción del impulso nervioso: propiedades de las neuronas. Fisiología de la sinapsis, mecanismos moleculares de la neurotransmisión. Principales neurotransmisores. Placa motriz.
  3. Fisiología muscular: aspectos estructurales físicos y químicos de los mecanismos de la contracción muscular. Propiedades de los músculos esquelético, cardíaco y liso. La unidad motora. Regulación de la función contráctil en los distintos tipos de músculos.
  4. Organización y funciones de la médula espinal. Reflejos: clasificación, coordinación e integración. Tono muscular. Regulación de la postura y el equilibrio. Estructuras y funciones del cerebelo y el aparato vestibular. Funciones motoras: áreas motoras corticales, vía piramidal. Integración cortical y subcortical de la actividad motora. Funciones de los ganglios de la base.
  5. Sensibilidades táctil, cinestésica, térmica, dolorosa y propioceptiva. Receptores, vías, representación cortical. Encefalinas y endorfinas. Sentidos especiales, visión y audición: receptores, vías, representación cortical. Sentidos químicos: gusto, olfato e irritación. Secreción lagrimal: composición y funciones.
  6. Funciones nerviosas superiores. La formación reticular, mecanismos del sueño y la vigilia. Nociones de electroencefalografía. Estructura y funciones de la corteza cerebral. Reflejos condicionados, aprendizaje y memoria. Especialización de los hemisferios cerebrales.
  7. Sistema nervioso autónomo. Sistema simpático y parasimpático: organización anatómica, vías, centros, neurotransmisores y receptores. Funciones de la médula adrenal. Hipotálamo: funciones vegetativas.
  8. Sangre: Propiedades físicas y composición química. Glóbulos rojos: funciones. Estructuras y propiedades de la hemoglobina. Índices hematimétricos. La eritropoyesis normal: regulación y factores indispensables. Eritropoyetina. Glóbulos blancos: origen y funciones. Su papel en las respuestas inmunológicas. Inflamación y fagocitosis. Hemostasia, factores vasculares y funciones de las plaquetas. Coagulación: mecanismos, etapas y factores. Anticoagulantes. Fibrinolisis. Grupos sanguíneos, concepto de antígeno. Sistema ABO y Rh, antígenos de alta y baja frecuencia.
  9. Aparato circulatorio: propiedades funcionales del corazón. Origen y propagación del impulso cardíaco. Regulación homeométrica y heterométrica de la contracción cardíaca. Fases del ciclo cardíaco. Nociones de electrocardiografía. Ruidos cardíacos. Regulación del volumen minuto cardíaco.
  10. Aparato circulatorio: principios generales de hemodinamia, la Ley de Poiseuille. El retorno venoso. Regulación nerviosa y humoral de la presión arterial. Sistema Renina-Angitensina. Modificaciones circulatorias del ejercicio.
  11. Fisiología de la microcirculación: intercambio transcapilar. Circuitos vasculares especiales: circulación pulmonar, hepática, coronaria y cerebral. Linfa: origen, composición y funciones. Líquido céfalorraquídeo: origen, composición y funciones.
  12. Fisiología de la respiración. Volúmenes y capacidades pulmonares. Mecánica respiratoria. Ventilación alveolar y hematosis. Transporte del oxígeno y del dióxido de carbono, papel de la hemoglobina. Control de la respiración: mecanorreceptores, quimiorreceptores, integración central. Modificaciones respiratorias del ejercicio.
  13. Medio interno: fisiología de los espacios líquidos del organismo. Regulación de su composición y volumen. El ionograma normal. Volemia: medición y variaciones fisiológicas. Metabolismo del agua y del sodio. Sed.
  14. Estructura y función renal. Irrigación e inervación. Mecanismos de formación de la orina. Contracorriente. Mecanismos de concentración y dilución de la orina. Concepto de Clearance. Volumen de filtrado glomerular, flujo sanguíneo renal, clearance osmolar, clearance de agua libre, Tc de agua. Diuresis hídrica. Poliuria osmótica. Antidiuresis. Composición de la orina. Fisiología de la micción.
  15. Equilibrio ácido-base. Ecuación de Henderson Hasselbach. Mecanismos sanguíneos, respiratorios y renales de defensa contra la acidosis y alcalosis.
  16. Fisiología de la digestión. Masticación, deglución y secreción salival. Motilidad y secreciones gástricas, intestinales, y pancreáticas. Regulación nerviosa y humoral, papel del sistema nervioso autónomo y de las hormonas digestivas.
  17. Bilis: Origen, composición y funciones. Digestión y absorción de hidratos e carbono, grasas, proteínas, vitaminas y minerales. Funciones del intestino grueso. Fisiología de la defecación. Metabolismo de la bilirrubina. Clasificación de las ictericias.
  18. Endocrinología general. Hormonas: definición, síntesis, liberación y transporte. Mecanismos moleculares de la acción de las hormonas. Regulación de la secreción de hormonas: retroalimentación, control nervioso y eje hipotálamo-hipofisario. Funciones y hormonas de la hipófisis. Fisiología del crecimiento.
  19. Hormonas y funciones de la tiroides. Metabolismo del iodo. Regulación de la temperatura corporal. Estructura y funciones de la corteza suprarrenal. Síndrome general de adaptación. Metabolismo del calcio y fósforo. Papel de la paratiroides, la calcitonina y la vitamina D. Hiper e hipo funciones endocrinas en general.
  20. Metabolismo: concepto, balance energético y dieta normal. Metabolismo de las proteínas. Vitaminas en general. Regulación del metabolismo de hidratos de carbono y lípidos: funciones del hígado y tejido adiposo, del páncreas endocrino, hipófisis, suprarrenales, tiroides y sistema nervioso autónomo. El metabolismo durante el ayuno.
  21. Fisiología de la reproducción. Eje hipotálamo-hipofiso-ovárico. Ciclo sexual ovárico, uterino, vaginal y mamario. Pubertad y menopausia. Funciones endocrinas durante el embarazo, parto y lactancia. Constitución y funciones de la placenta. Estructura y funciones de los testículos. Espermatogénesis. Eje hipotálamo-hipófiso-testicular.

 

 

BIBLIOGRAFÍA

 

"Fisiología", Robert M. Berne y Matthew N. Levi, Editorial Panamericana, 1983

"Best y Taylor - Bases Fisiológicas de la Práctica Médica", John B. West, 12 Edición, Editorial Panamericana, 1993.

"Fisiología Humana de Houssay", Horacio E. Cingolani, Alberto B. Houssay y col., 7 Edición, Editorial El Ateneo, 2000.

"Fisiología Médica", William F. Ganong, 16 Edición, Editorial El Manual Moderno, 1997.

"Tratado de Fisiología Médica", Guyton y Hall, 9 Edición, Editorial Interamericana, 1996.

"Fisiología Médica" Rodney A. Rhoades y George A. Tanner, Editorial Masson - Little, Brow, 1997.

"Fisiología Humana" R.F. Schmidt y G. Thews, 24 Edición, Ed. Interamericana - McGraw-Hill, 1993.

 

PROGRAMA DE TRABAJOS PRÁCTICOS DE FISIOLOGÍA

 

TRABAJO PRÁCTICO N 1

FISIOLOGÍA CELULAR. INTERCAMBIOS DE LA CÉLULA CON EL MEDIO Y FENÓMENOS BIOELÉCTRICOS.

Observación, en glóbulos rojos lavados, de los efectos de soluciones isoosmóticas, hipoosmóticas e hiperosmóticas de ClNa, glicerol, urea, etilenglicol, sacarosa y glucosa.

Efectos de disolver lípidos de la membrana plasmática del glóbulo rojo.

Cálculo de potenciales de membrana y flujos iónicos de células en reposo y durante el potencial de acción.

TRABAJO PRÁCTICO N 2

FISIOLOGÍA DE LA CONTRACCIÓN MUSCULAR.

Modelo de la contracción: efectos del ATP e inhibidores de la ATPasa sobre fibras musculares extraídas en glicerina.

Miografía de músculo esquelético aislado: registro de contracciones isométricas e isotónicas, determinación de umbrales al estímulo eléctrico, suma de estímulos subliminales, relación entre intensidad de estímulo y fuerza de la contracción. Fenómeno de la escalera y tétanos. Fatiga.

Cardiograma de suspensión en el sapo: propiedades del músculo cardíaco, efectos de drogas y temperatura sobre el automatismo y la contractilidad. Ley del todo o nada. Estimulación eléctrica: período refractario y frecuencia máxima de respuesta.

Contracción isométrica de aurícula aislada de rata: efectos de la composición iónica del medio.

Actividad in situ del músculo liso intestinal de sapo: acción de drogas.

Vena porta aislada: acción de drogas sobre el tono vascular.

TRABAJO PRÁCTICO N 3

 

FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO, 1 PARTE.

Sinapsis neuromuscular. Experiencia de Claudio Bernard.

Reflejos de estiramiento (miotáticos) en el hombre: patelar, aquileano, bicipital, olecraniano.

Sapo espinal: reflejo de flexión, irradiación de los reflejos.

Efectos de la estricnina.

Sapo descerebrado: modificaciones de la marcha y la postura.

Sapo uni y bilaberintectomizado: modificaciones de la marcha y la postura.

Observación de ratas con laberintitis.

 

TRABAJO PRÁCTICO N4

FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO, 2 PARTE Y FISIOLOGÍA DE LOS SENTIDOS.

Acción miotrófica de la motoneurona periférica en la rata.

Vías motoras piramidales y extrapiramidales: ejecución de esquemas.

Registro de electroencefalograma normal: trazados de reposo y vigilia; potenciales provocados.

Reflejos condicionados en la rata.

Determinación de la agudeza visual y de los puntos próximo y remoto. Modificaciones por los vicios de refracción y corrección con lentes.

Acomodación a la luz y a la distancia. Reflejo córneo-palpebral.

Visión de los colores; empleo de las Tablas de Ishihara.

Acción de drogas sobre el iris de sapo.

Transmisiones aérea y ósea del sonido, empleo del diapasón. Discriminación espacial de una fuente sonora.

Características de las sensaciones olfatorias, gustativas y pungentes en el hombre.

Umbrales discriminativos en distintas regiones de la piel humana.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 5

ENDOCRINOLOGÍA.

Efectos de la estimulación luminosa sobre la coloración del sapo.

Hipofisectomía en el sapo y hormonoterapia sustitutiva: efectos sobre la coloración.

Sapo suprarrenalectomizado: observación de alteraciones en el tono muscular y en la actividad locomotriz durante la natación. Verificación de alteraciones en la resistencia a la fatiga muscular in vivo y en el músculo aislado. Determinación de alteraciones electrolíticas del medio interno.

Autopsia de ratas tratadas con ACTH.

Consumo de oxígeno de ratas normales, hipotiroideas e hipertiroideas experimentales.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 6

REGULACIÓN DEL METABOLISMO DE HIDRATOS DE CARBONO Y LÍPIDOS.

Perfusión del hígado de sapo. Efectos de la adrenalina.

Regulación de la glucemia en ratas suprarrenalectomizadas.

Curvas de tolerancia a la glucosa en ratas normales alimentadas, ayunadas, hipotiroideas, tratadas con insulina, glucocorticoides, tiroxina y adrenalina.

Shock insulínico en ratones alimentados y ayunados.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 7

FISIOLOGÍA DE LA REPRODUCCIÓN.

Acción de la gonadotrofina coriónica sobre la espermiación del sapo y el aparato genital del ratón hembra.

Diagnóstico inmunológico del embarazo.

Ciclo sexual en la rata: observación de frotis vaginales.

Representación gráfica de las modificaciones de la función endócrina en el embarazo.

Efectos de la ocitocina sobre el útero y la glándula mamaria.

Observación de la circulación placentaria en la rata.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 8

FISIOLOGÍA DE LA DIGESTIÓN.

Estómago aislado de sapo: origen y propagación de la contracción, efectos de acetilcolina, pilocarpina, atropina y adrenalina.

Intestino de sapo in situ: absorción de hidratos de carbono y soluciones isoosmóticas e hiperosmóticas.

Verificación del poder emulsionante de la bilis.

Secreción biliar en la rata: efectos de coleréticos y eliminación de colorantes; observación de la retención de macromoléculas en el hígado; ictericias hepáticas y posthepáticas.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 9

PROPIEDADES DE LA SANGRE.

Determinación de la volemia en la rata.

Determinación del tiempo de coagulación y del tiempo de sangría en el hombre.

Efectos sobre la coagulación de: descalcificantes, Cl2Ca, heparina, protamina, tromboplastina, trombina, dicumarol, vitamina K y la temperatura.

Análisis de los resultados de acuerdo con los esquemas más aceptados de la coagulación.

Eritrosedimentación y factores modificadores.

Determinación de grupos sanguíneos AB0 y Rh.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 10

FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN.

Principios generales de hemodinamia. Ley de Poiseuille. Fases del ciclo cardíaco.

Auscultación de ruidos cardíacos.

Determinación de la presión arterial.

Propiedades del pulso.

Fisiología de la microcirculación: circulación en el mesenterio del sapo y efectos de la histamina y de la adrenalina sobre la circulación cutánea en el hombre.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 11

FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN.

Espirometría: determinación de volúmenes y capacidades pulmonares. Determinación del coeficiente ventilatorio para el oxígeno.

Neumografía en el hombre: efectos de la hipoxia e hipercapnia sobre la ventilación pulmonar. Efectos de la tos, la deglución y la palabra.

Neumografía en la rata: efectos de la sección uni y bilateral de los vagos y de la estimulación del cabo proximal.

Preparado de Funke: análisis de la mecánica respiratoria en el pulmón aislado de rata.

Transporte de gases en la sangre: resolución de problemas de aplicación e interpretación de curvas de disociación de la hemoglobina.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 12

RIÑÓN Y MEDIO INTERNO.

Determinación en el hombre de los clearances de creatinina endógena, de PAH, osmolar y de agua libre, y del Tc de agua.

Examen microscópico de mesonefros de sapo y modificaciones de la circulación inducidas por drogas.

Sobrecarga acuosa en el hombre, efectos sobre la diuresis.

Resolución de problemas calculando carga filtrada, clearances, masa tubular, etc.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 13

REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE.

Determinación de bicarbonato en plasma y orina en distintas situaciones del equilibrio ácido-base. Determinación en orina de acidez titulable y amoníaco.

Cálculo de la pCO2. Empleo de nomogramas.

Observación de las capacidades buffer del plasma separado y de la sangre.

Interpretación de las alteraciones del equilibrio ácido-base.

 

TRABAJO PRÁCTICO N 14

FISIOLOGÍA DEL EJERCICIO.

Modificaciones metabólicas, respiratorias y circulatorias relacionadas con el ejercicio en el hombre. Modificaciones del medio interno. Función renal y función endócrina relacionadas con el ejercicio.

 

Vigente a partir del primer período lectivo 2000

Aprobado por Resolución (CD) N 709/00